Wat is een face-lift
Een facelift is een operatie waarbij de plooien en rimpels van de gezichtshuid worden strakgetrokken, meestal samen met de dieper gelegen weefsellagen. Door middel van een minilift, ook wel S-lift genoemd kan het middelste gedeelte van het gelaat en in mindere mate ook de hals worden gelift. Door middel van een hals-lift wordt een lift van de hals-regio bereikt. Een full-facelift is een combinatie van een minilift en een halslift. Een facelift heeft geen effect op rimpels op het voorhoofd, rond de mond of de oogleden.
Full-facelift
Met het klimmen der jaren vermindert de hoeveelheid onderhuids vet in ons gezicht en ontstaan holle, lege wangen: de wang leunt dan als het ware op de neuswangplooi. De diepere neuswangplooi veroorzaakt de ouder makende tekening rondom de mond. Het wangvet heeft de neiging naar de kaaklijn te zakken (hamsterwangen). De mondbodem wordt slapper, maar soms ook voller door teveel onderhuids vetweefsel. Hierdoor ontstaan de plooien in het midden van de overgang mondbodem-hals (kalkoensnek). Er zijn dus hangwangen, diepe neuswangplooien, verstoorde kaaklijnen, horizontale halsrimpels of een dubbele kin en de kalkoensnek.
Door middel van een full-facelift ook wel halsface-lift genoemd kan het middelste gedeelte van het gelaat en de hals worden gelift. Het litteken bevindt zich direct voor en achter het oor.
Consult
Tijdens het consult krijgt u een advies: er wordt gekeken of de door u gewenste resultaat mogelijk is en welke behandeling of combinatie van behandelingen nodig zijn om een optimaal functioneel en esthetisch resultaat te behalen. Er wordt een zo volledig mogelijk beeld van de behandeling en de periode erna gegeven.
Tijdens het gesprek met de arts zullen er vragen over uw gezondheid gesteld worden om te bepalen of de ingreep op veilige wijze uitgevoerd kan worden. De nacht na de ingreep blijft u in de kliniek. Een full-facelift vindt plaats onder algemene anaesthesie.
De behandeling
Voor de behandeling worden er foto's gemaakt voor in uw medisch dossier.
Bij een full-facelift wordt er een snede door de huid gemaakt die loopt van de slaap, voor het oor langs tot aan de oorlel en dan achter het oor het behaarde hoofd in. De huid van het gezicht wordt losgemaakt van het onderhuidse bind- en spierweefsel tot voorbij de kaakhoek naar de hals. Het onderhuidse bindweefsel bepaalt grotendeels de uitwendig zichtbare verslapping. Door het onderhuidse bindweefsel aan te trekken in de richting van het oor en de haargrens zal de huid er veel strakker uit gaan zien. De overtollige huid wordt verwijderd en de huid wordt spanningsloos gehecht. Dit laatste is belangrijk om een zo onzichtbaar mogelijk litteken te krijgen. Overtollig vet onder de kin wordt via een klein prikgaatje van 2 mm weggezogen, maar soms wordt er ook een sneetje gemaakt onder de kin om de huid strakker te kunnen maken. Onder de huid wordt voor 24 uur een wonddrain achtergelaten om het wondvocht af te voeren. De eerste nacht wordt een dik koel verband aangelegd om de zwelling zoveel mogelijk tegen te gaan. De volgende dag worden de drains verwijderd en een licht elastisch verband aangelegd, dat u dag en nacht moet dragen tot aan de controle
De ingreep duurt ongeveer 3 uur.
Napijn en herstel
Het behandelde gebied is gedurende de eerste 2 tot 3 dagen zeer gevoelig, want ondanks het drukverband is het gezwollen en zijn er bloeduitstortingen. Het duurt 2-6 weken voordat alle zwelling verdwenen is. De blauwe plekken zakken vanuit het gezicht naar de hals. Meestal is het ongemak groter dan de pijn. De pijn is over het algemeen goed te bestrijden met paracetamol.
De littekens moeten droog gehouden worden tot de hechtingen (na 1 week) verwijderd worden. De dag na de ingreep mag u alweer kort douchen, maar u dient ervoor te zorgen dat de littekens niet nat of aangeraakt worden. Zorg ervoor tijdens het slapen dat er geen druk op het gezicht ontstaat. Het is na de ingreep noodzakelijk om enkele dagen rust te nemen. Zware lichamelijke inspanning en bukken zijn in de eerste weken na de ingreep niet toegestaan.
Controle en resultaat
Er wordt een afspraak gemaakt voor het verwijderen van de hechtingen een week na de behandeling. Daarna zien wij u na ongeveer 6 maanden graag weer terug voor de eindcontrole, waarbij weer foto's worden gemaakt voor uw medisch dossier.
Het litteken voor het oor vervaagt zodanig snel dat al na 2 weken slechts een minimaal lijntje resteert dat in een natuurlijke plooi - direct aan de voorrand van het oor - komt te liggen. Achter het oor echter is de huid dikker en stugger en zal het litteken daar ook langer stug, wat dikker, rood en breed blijven. Het uiteindelijk resultaat is afhankelijk van een groot aantal factoren, zoals bijvoorbeeld uw leeftijd, het herstellend vermogen van het lichaam en de elasticiteit van het te behandelen gebied. De plastisch chirurg kan tevoren goed aangeven welk resultaat hij denkt te bereiken, maar kan natuurlijk nooit een garantie geven. Het doel van de lift is de huid weer glad en strak te krijgen. De rimpels die deel uitmaken van de gelaatsexpressie blijven aanwezig. Honderd procent symmetrie is niet te garanderen. Ook moet u er rekening mee houden, dat het natuurlijk verouderingsproces van de huid niet door een lift gestopt wordt. Meestal kunt u er weer jaren tegen.
Risico's en complicaties
Bij elke operatie kunnen zich complicaties voordoen en zijn bij een full-facelift van algemene aard. Er bestaat de kans op een nabloeding of er kan een infectie optreden, al komt dit bijna nooit voor. Verandering van gevoel komt bij iedere ingreep waar de huid wordt opgetild en strakker gezet in meer of mindere mate voor. Meestal betreft het een klein gebiedje voor het oor of in de buurt van de oorlel waar de huid tijdelijk wat dof kan aanvoelen. Een heel enkele keer raakt er tijdens een facelift een takje van de aangezichtszenuw beschadigd. Het gedeelte van het gezicht, waarin dit takje uitmondt, kan dan niet bewogen worden. Meestal herstelt zich dit weer geheel of gedeeltelijk.
Hoe verder?
Dit info-blad krijgt u na het consult altijd mee. Indien u na het consult besluit om de ingreep te laten uitvoeren vragen wij u een verklaring te ondertekenen waarin u aangeeft voldoende over de ingreep te zijn geïnformeerd en de behandeling wenst te ondergaan. Dit is de zogenaamde informed consent verklaring. Ons secretariaat verzorgt voor u de aanvraag voor het laboratorium-onderzoek en maakt een afspraak voor de pre-operatieve screening bij de anesthesioloog en bespreekt de planning en de betalingscondities.