Borstverkleining
Veel vrouwen hebben een probleem met te zware en/of hangende borsten. Door het abnormale gewicht van de borsten kunnen rug-, schouder- en/of nekklachten ontstaan. Ook wordt het abnormale model van de borsten wel als afstotend of beschamend ervaren. Door middel van een borstverkleining zullen de borsten kleiner en steviger zijn.
Consult
Tijdens het consult krijgt u een advies: er wordt gekeken of de door u gewenste vorm mogelijk is door een borstverkleining.
Bij een borstverkleining wordt de ingreep uitgevoerd via een incisie (=insnijding) rond de tepelhof en een incisie van de tepel recht naar beneden tot in de borstplooi en een incisie in de borstplooi, zodat er een ankervormig beeld ontstaat. Een deel van het borstklierweefsel met huid wordt verwijderd en de tepel wordt verplaatst. Er ontstaat dus een nieuw kleiner en steviger model borst, waarbij de tepel verplaatst is. Het is niet altijd mogelijk om de borsten symmetrisch te maken. De plastisch chirurg kan u geen bepaalde cup-maat van de beha garanderen na de operatie.
Tijdens het gesprek met de arts zullen er vragen over uw gezondheid gesteld worden om te bepalen of de ingreep op veilige wijze in dagbehandeling uitgevoerd kan worden. Dagbehandeling betekent, dat u op de dag van de opname wordt behandeld en op dezelfde dag weer naar huis gaat. De behandeling vindt onder algehele narcose plaats.
De behandeling
Voor de behandeling worden er foto's gemaakt voor in uw medisch dossier.
Voor de operatie tekent de plastisch chirurg op de borsten af waar insnijdingen worden gemaakt. Tijdens het consult is besproken hoe bij u de borstverkleining uitgevoerd zal worden. In bijna alle gevallen wordt een dun slangetje (=drain) in de borst aangebracht, dat ervoor zorgt dat het wondvocht wordt afgevoerd. De drains worden verwijderd als er bijna geen vocht meer wordt geproduceerd. Aan het eind van de operatie wordt de borst verbonden met een steungevend verband.
De ingreep duurt ongeveer 1,5 tot 2 uur.
Na de ingreep
Het steungevende verband moet u gedurende 2 weken dragen tezamen met een sportbeha. Deze sportbeha draagt u de eerste 4 weken na de operatie dag en nacht om de nieuwe vorm van de borsten te ondersteunen en de zwelling tegen te gaan. Na twee weken kunt u voorzichtig uw dagelijkse bezigheden weer oppakken. U kunt de eerste 6 weken na de operatie beter niet sporten, zwaar tillen of uw armen hoog boven het hoofd brengen.
Napijn en herstel
U kunt na de operatie een paar dagen wat napijn hebben als gevolg van zwelling van het behandelde gebied en lichte bloeduitstortingen. Het verdwijnen van alle zwelling kan wel drie maanden in beslag nemen.
Na de operatie kunnen de tepels minder gevoelig zijn of juist extra gevoelig. Dit herstelt zich meestal binnen enkele maanden, maar het kan ook blijvend zijn. De littekens zijn de eerste maanden na de operatie vurig van kleur en dik en hard. Na verloop van tijd wordt dit minder. De littekens die door de incisies ontstaan blijven zichtbaar.
Controle en resultaat
Er wordt een afspraak gemaakt voor het verwijderen van de drains. Hechtingen worden een week na de behandeling verwijderd. Daarna zien wij u na ongeveer 6 maanden graag weer terug voor de eindcontrole, waarbij weer foto's worden gemaakt voor uw medisch dossier.
Door het verplaatsen van de tepel bij een borstverkleining bestaat de kans dat u geen borstvoeding meer kunt geven. Door de sterke spanning die na de operatie in de weefsels optreedt kan het uiteindelijke model anders worden dan direct na de operatie. Het is niet altijd mogelijk om de borsten symmetrisch te maken. Verslapping die eenmaal begonnen is zal ook na deze vormverbeterende operatie doorgaan en kan het aanvankelijke resultaat op den duur nadelig beïnvloeden. Ook factoren als zwangerschap, veroudering en verandering van gewicht blijven een rol spelen.
Risico's en complicaties
Bij elke operatie kunnen zich complicaties voordoen. Een wond kan nabloeden of er kan een infectie optreden. De kans op infectie is 1-2%. Stoppen met roken vier weken voor de ingreep vermindert de kans op infectie. Specifieke risico's van een borstverkleining zijn gevoelloosheid van de tepels en het niet meer kunnen geven van borstvoeding. In een enkel geval kunnen onderhuidse verdikkingen ontstaan die aanleiding kunnen geven tot pijnklachten en die eventueel operatief verwijderd moeten worden. Vetversterf kan aanleiding geven tot het gedeeltelijk openspringen van de wond. In een zeldzaam geval kan weefselversterf van de tepel optreden.
Hoe verder?
Een prachtig figuur geeft een goed gevoel en kan uw leven veranderen. Het consult bij onze arts is de eerste stap voor uw behandeling.
Dit info-blad krijgt u na het consult altijd mee. Indien u na het consult besluit om de ingreep te laten uitvoeren vragen wij u een verklaring te ondertekenen waarin u aangeeft voldoende over de ingreep te zijn geïnformeerd en de behandeling wenst te ondergaan. Dit is de zogenaamde informed consent verklaring. Ons secretariaat verzorgt voor u de aanvraag voor het laboratorium-onderzoek en eventueel een mammografie, maakt een afspraak voor de pre-operatieve screening bij de anesthesioloog en bespreekt de planning en de betalingscondities.


